Paranoid Şizofreni

Yazan: Azra Atma

Paranoid şizofreni, bireyde gerçek dışı takıntılar ya da sanrılar ile kendini göstermesidir. Bu belirtiler, kişinin günlük yaşamını, ilişkilerini ve sosyal işlevlerini ciddi anlamda etkileyebilmektedir. Örneğin, kişi kendisine bir zarar verilmesinden veya takip edildiğinden son derece emin olabilir, hatta bu durum onun için büyük bir kaygı kaynağı haline gelebilir. Paranoid şizofreni genellikle 18-30 yaş aralığındaki genç ve orta yaşlı kesimde başlar.

Paranoid şizofreni ile mücadele eden bireyler bazen kendi iç dünyalarında oldukça yoğun ve karmaşık bir yaşam sürebilirler. Halüsinasyonlar da bu durumun bir parçası olabilir; hastalar görsel ya da işitsel olmak üzere, yok olan şeyleri gördüklerini veya duyduklarını iddia edebilirler.

Paranoid şizofreni belirtileri 7 tanedir ve bunlar; paranoya ve sanrılar, kendini özel ve önemli hissetme, kişilik bölünmesi, saldırganlık, duygusal yoğunluk, uyku bozuklukları ve patolojik kıskançlıktır.

Tanı konulurken, paranoid şizofreni ile ilişkili semptomların en az altı aylık bir dönemde gözlemlenmiş olması gerekmektedir ki bu süre zarfında, hastanın toplumsal ve mesleki işlevselliğinde belirgin bir düşüş olması beklenir. Bu dönemde hastanın hezeyanlar (sanrılar), halüsinasyonlar, dağınık düşünce ve konuşma, katatonik davranış veya negatif belirtiler gibi belirgin psikotik özellikler göstermesi gereklidir. Bu durumda akıllara ‘Paranoid şizofreni tamamen iyileşir mi?’ sorusu geliyor. Yapılan araştırmalar, hastalığın seyrinde iyileşme gösteren vakalar olduğunu, fakat paranoid şizofreninin kronik bir durum olma eğiliminde olduğunu işaret etmektedir.

Paranoid şizofreni hastaları, tedavi altına alınmazlarsa psikoza girerek gerçek ile bağlarını tamamen yitirirler. Hastalık farklı kişilerde farklı şekillerde ortaya çıkabilir ama genel olarak iki tipte görülür: Kişi, kendi içerisine kapanır. Bu kişiler genellikle kendilerine verildiğine inandıkları görevleri yerine getirememe korkusuyla kendi içlerine kapanırlar ve genellikle depresif bir ruh haline sahip olurlar. Dikkatli analiz edilmezlerse tipik depresyon hali ile karıştırılabilir. Hatta paranoid şizofreni genellikle gelip giden türde olduğu için kişilere yersiz yere manik depresif teşhisi de konulabilir. Diğer grup ise kendisindeki bu üstünlük iddiasına bel bağlayarak kendisini ortaya çıkarma, lider konumunda olma, diğer insanları bu özel görevi amacıyla manipüle etme şeklinde davranışlar gösterir. Bu kişilerde, sürekli hayal görme hali, sürekli özel olduğuna inanarak bu "özel" oluşlarını ispatlama ve tatmin etme merakı, kendisi gibi düşünenler bularak ya da etraflarındaki insanları ikna ederek kendilerinin özel oluşunu kabullendirmeye, ispatlamaya çalışırlar. Kendilerine verildiğine inandıkları özel görevleri yerine getirmek için organize olmayı hedeflerler. Kimi durumda kendilerinin "kutsanmış" ya da "özel görevle Dünya'ya gönderilmiş" olduklarını da sandıkları için, yüksek ego durumu da gözlenebilir. Paranoid şizofrenide tedavi yöntemleri, genellikle ilaç ve psikoterapi şeklinde ilerler ve her hastaya özel bir yaklaşım gerektirir. Paranoid şizofreni olan bireylerin toplum içinde işlev görebilmeleri için sanrılarının üstesinden gelmeleri ve gerçeği saptamaları büyük önem taşır. Temelde, ilaç tedavisi ve psikososyal destek aracılığıyla belirtilerin yönetilmesi ve hastanın yaşam kalitesinin artırılması mümkün olsa da paranoid şizofreni ile ilgili olarak ‘tam iyileşme’ kavramı, hâlâ birçok uzman tarafından tartışılmaktadır ve net bir sonuca varılmış değildir.



Peki halk dilinde bilinen şizofreni ile paranoid şizofreni arasındaki fark nedir?

Şizofreni, farklı türleri bulunan ve genelde sanrılar, duygu durum bozuklukları ve düşünce yapısındaki bozulmalar ile karakterize bir ruh sağlığı hastalığıdır. Paranoid, dezorganize, katatonik, farklılaşmamış ve rezidüel olmak üzere 5 türü vardır. Paranoid şizofreni, bu türler arasında en yaygın bilinenidir ve özellikle kişilerin başkalarına karşı aşırı şüpheci olmaları, onlar tarafından zarar göreceğine dair sanrıları ve genellikle işitsel halüsinasyonları yaşamaları ile ayırt edilir. Diğer şizofreni türlerinde ise görsel halüsinasyonlar, düşünce ve konuşmada dağınıklık veya duygusal tepkilerde yetersizlik gibi belirtiler daha ağır basabilir. Paranoid şizofreni ve diğer şizofreni türleri arasındaki en belirgin fark, paranoid şizofreni hastalarının genellikle çok gözetleniyor, takip ediliyor veya kontrole alınıyor olduklarına dair güçlü ve sıkça rastlanan yanılgılara sahip olmalarıdır. Buna karşın, diğer şizofreni türlerinde bu tür spesifik paranoya sanrıları göze çarpmayabilir; bunun yerine, davranışsal anomaliler, düzensiz düşünce yapısı veya insanlarla etkileşimdeki problemler daha ön plandadır.

Halk tarafından ruhsal hastalığa sahip kişilerin tehlikeli olduğu düşüncesi vardır. Paranoid şizofreni, şizofreninin en yaygın alt türlerinden biri olarak bilinmekte ve çeşitli riskleri beraberinde getirebilmektedir. Hastalar sıklıkla, gerçeğe uygun olmayan şüpheler ve komplo teorileri ile mücadele etmek zorunda kalır. Bu durumda, bireyin günlük yaşam aktiviteleri derinden etkilenirken, paranoid şizofreni teşhis edilen bireylerin diğer insanlara veya kendilerine zarar verme ihtimalleri artış gösterebilir. Kişiler bazen gerçek dışı inançları tarafından yönlendirilerek, öngörülemeyen ve riskli davranışlarda bulunabilirler; bu da hem kendileri hem de çevresindekiler için tehlikeli sonuçlar doğurabilir.

Bu sebeple, paranoid şizofreni tanısı konan bireylerin düzenli psikiyatrik takip ve tedavi görmesi, ilaç tedavilerinin yanı sıra psikososyal desteklerin sağlanması büyük önem taşımaktadır.

Son olarak yazımı Akıl Oyunları isimli filmle sonlandırmak isterim. Orada da görülebileceği gibi, çok nadiren de olsa büyük ve doğru yönlendirilmiş akıllarda dehayı pekiştirecek sonuçlara neden olabileceği gibi, geri kalan popülasyonun büyük bir kısmında, eğer ki şiddetli bir şizofreni durumu söz konusuysa, çok tehlikeli sonuçlar doğurabilmektedir. Bu yüzden yakından takip edilmeli ve bu hastalar tespit edildikten sonra hızla tedavi ve denetim süreci başlatılmalıdır.

Kaynakça:


https://www.cemilcelik.com.tr/paranoid-sizofreni-nedir/

https://www.evimdekipsikolog.com/blog/paranoid-sizofreni-nedir/

https://evrimagaci.org/paranoid-sizofreni-nedir-668?srsltid=AfmBOoqtZWV_zZraq7DxM3uSOa03PEbsliUI_xomYlULqjSpkJ8a6H0x